腹腔镜可以检查输卵管通不通吗
腹腔镜可以检查输卵管通不通吗?输卵管是否通畅是一个生育期女性能否自然怀孕的基本条件之一。随着科学技术手段日新月异的发展,目前了解输卵管通畅度的方法有很多,但老百姓不仅想知道都有哪些方法,还想知道各种方法之间的优劣,如何选择。那么,腹腔镜可以检查输卵管通不通吗?
输卵管通畅度的检查方法主要有以下几种:
一、X线下子宫输卵管造影术:指在宫腔置入子宫造影通水管并固定后,向宫腔内推注造影剂(常用的有泛影葡胺注射液、碘海醇注射液),然后在X线下透视,这种方法不仅可以直观的观察到宫腔形态是否异常、输卵管走形是否迂曲、是否有增粗膨大等异常改变,还可以明确阻塞的部位。
二、四维超声下子宫输卵管造影术:该方法同X线下子宫输卵管造影术过程相同,但是推注的造影剂(注射用六氟化硫微泡)不同,这是一种能在超声下显影的微泡造影剂,它代谢快,过敏反应发生率极低,且对输卵管粘连有一定疏通作用。该造影术全程在超声下进行,无射线辐射,安全性高,还可静态或动态存储图像,用于后期分析。
三、宫腔镜下输卵管插管通液术:宫腔镜下输卵管插管通液术是在宫腔镜直视下,将输卵管导管经宫腔镜插入宫角部的输卵管开口处,将亚甲蓝液直接注入输卵管管腔。通过术者感觉推注药物压力的大小,观察输卵管开口处有无亚甲蓝液返流等来判断输卵管是否通畅,该方法的优点是可以同时直观的了解宫腔形态是否异常,但不能了解输卵管走形及阻塞部位。
四、输卵管通液术:是指在宫腔置入子宫造影通水管并固定后,向宫腔内注入液体(一般为生理盐水),观察注入液体时阻力的大小、是否有返流、注入液体量,以判断输卵管的通畅度。这种方法有一定主观性,且不能明确输卵管走形或通畅程度等问题。
五、腹腔镜下输卵管插管通液术:腹腔镜直视下了解输卵管的外观、走形、通畅度,可以同时处理输卵管的粘连、积水等问题,也可以联合宫腔镜做进一步的检查治疗。
这几种方法比较常用的是前三种,创伤小、操作简便,且准确性高。输卵管通液术简单易操作,但准确度不如前三种,腹腔镜下输卵管插管通液术相对费用昂贵,且有一定创伤,但是兼有治疗作用。每种检查方法各有特点,适合不同人群,医生会结合患者情况为我们做最合适的选择。希望在医生的指导下您能尽快怀孕!
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