精液常规检查没问题还是怀不上咋回事

精液常规检查没问题还是怀不上咋回事？深圳怡康医院医生表示，很多男性朋友认为备孕做个精液常规检查没问题就万事大吉了，其实不然，精液常规检查主要是精液量、精子浓度、前向运动力和精子形态学等一些外在指标来判断精子是否正常，只能反应基本的精液质量，而我们还需要一些内在检测指标来对精子的质量进行评估，今天就来和大家聊一聊评价精子质量的和预测生育能力的新指标：精子DNA碎片（DFI）。

什么是精子DNA碎片检测？

精子携带了来自父方的遗传物质，正常情况下为23条染色体(其中还包含了一条X或Y性别决定染色体)。染色体由DNA双链构成，这种双链结构在正常精子是高度螺旋的、完整的，但是在精子的形成过程中，若受到不良因素比如氧化应激、吸烟、高温、药物等影响，使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。通过检测DNA碎片率，可以反映精子DNA的损伤程度。碎片率越高，精子DNA的损伤程度越大。

精子DNA完整性对生育的影响？

精子DNA是精子遗传信息载体，精子染色体结构完整是保证受精和胚胎发育的关键。精子DNA碎片程度反映精子遗传物质的完整性或损失程度，精子DNA损伤可能会导致男性不育症、降低自然妊娠率、降低试管婴儿和人工授精的成功率、增加流产的发生率。

精子DNA碎片率（DFI）检测参考值： 

正常值：DFI≤15%；精子DNA完整性好。

临界值：15%＜DFI＜30%，精子DNA完整性一般。表示男性生育力有降低的趋势，无论是自然妊娠还是人工助孕成功率都较正常降低。

DFI≥30%，精子完整性差。表示男性生育力降低，受孕率下降，流产率增高。研究表明，在进行辅助生殖时，当DFI>30%时，人工授精成功几率显著下降，>80%时，成功率接近为0。

引起精子DNA碎片率增高的原因？

1、精索静脉曲张、生殖腺体感染等疾病；

2、激素、放化疗药物及免疫抑制剂等药物的使用；

3、抽烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯等；

4、长期暴露于污染的空气、高热、毒物和放射线的工作环境；

哪些人需要做DNA碎片检查？

1、备孕男性，特别是高龄备孕男性；

2、配偶有过胎停、流产史者；

3、准备行辅助生殖(人工授精、试管婴儿)助孕者；

4、生殖道的感染，精索静脉曲张等情况；

5、不明原因的男性不育患者；

6、吸烟、饮酒、熬夜频繁或者从事某些高温、辐射、污染的职业。

如何改善精子DNA损伤？

1、调整不良生活习惯：戒烟、戒酒、不熬夜，营养均衡的饮食。注意禁欲时间不要过长，规律的性生活，有助于降低DFI。

2、适度运动：运动可以帮助促进血液循环，增强基础代谢，提高自身免疫力。保持一个良好健康的身体状态，有利于精子的健康发育。

3、补充维生素和微量元素：身体的氧化会引起并加重精子DNA损伤。因此，积极补充具有抗氧化作用的左卡尼汀、维生素 E、维生素 C、辅酶 Q10 以及对DNA形成不可或缺的叶酸成分，再配合锌、硒等等各种微量元素一起，相互配合，有助于降低DFI。

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