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子宫内膜异位症能怀上孩子吗?要怎么治疗

发布时间:2023-10-03    来源:

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  今年29岁的张女士一直想生育一个孩子,但备孕多年从未怀上。张女士也一直在想,到底为什么呢?自己除了有些痛经外平时也没有什么不适啊?难道这么常见的问题就让自己一直不能怀孕吗?还是说是老公的问题呢?

  跟老公说了自己的疑虑后,两人决定一起来医院检查。老公经检查后没有任何问题,妇科医生对张女士进行了妇科超声检查。

  妇科超声是一种无痛、无创伤的检查方法,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。经检查发现张女士双侧卵巢内存在暗区,考虑是子宫内膜异位导致的巧克力囊肿。

  由于卵巢囊肿较大,且张女士伴有不孕,妇科医生决定为其实施微创手术,也就是腹腔镜手术。腹腔镜手术只需要在腹壁打开很小的切口,通过内镜系统可以清楚地看到腹腔内的病变。

  通过腹腔镜,医生发现张女士双侧卵巢均有子宫内膜异位囊肿,俗称巧囊,并且在盆腔散在有一些子宫内膜异位病灶,也正是子宫内膜异位导致了盆腔的炎症和粘连,双侧输卵管的功能也受到了影响。手术很顺利,不但切除了子宫内膜异位病灶,也把输卵管的粘连清除掉了,好在张女士的输卵管还是通畅的,这样她还有自然妊娠的机会。

  术后张女士恢复很快,2天就出院了。出院前医生还详细的叮嘱了以后的注意事项和如何备孕。

  什么是子宫内膜异位症呢?

  子宫内膜异位症,简称内异症,顾名思义就是,具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜以及子宫肌层以外的部位,是妇科最常见的疾病之一。

  什么年龄的人会得这种疾病呢?

  近年来,该病的发病率呈上升趋势,主要发生于生育期妇女,好发年龄为25~45岁,25%~35%的不孕病人在腹腔镜检查时发生内异病灶。

  这种病又有什么表现呢?

  不同病变部位具有不同的症状,20%~25%的病人可无任何临床症状。疼痛是内异症的主要症状,继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状;不孕在子宫内膜异位症的病人中发病率高达40%~50%;月经异常发生率为15%~30%,主要表现为月经量增多、经期延长或经前点滴出血;性交不适,在经前期最为明显。如果有以上症状,一定要及时到医院就诊,早期发现。

  要怎么治疗呢?

  治疗往往根据年龄、症状、部位、生育要求和既往的治疗经历制定个体化方案,以达到缩减或去除病灶、减轻或消除疼痛、促进生育、减少复发的目的。对于主要表现为盆腔包块且附件肿块≥4cm者,首选手术治疗;对于主要表现为痛经且无盆腔包块及不孕者,首选药物治疗;对于主要表现为不孕者,应进行不孕检查和生育力评估,给予病人生育指导。

  有没有什么办法预防呢?

  子宫内膜异位症的确切病因目前还不明确,多因素起作用,因此预防作用有限。经血逆流可能是导致内膜种植的主要因素,部分有生殖道梗阻的女孩子在青春期出现周期性腹痛或痛经,不要简单的认为是普通的痛经,一定要到医院进行检查,排除生殖道梗阻,避免造成严重的后果。还有部分患者发生于剖宫产手术之后子宫内膜种植于盆腔甚至腹壁,导致盆腔或腹壁出现周期性疼痛。

  中医认为外邪入侵、情志内伤、房劳、饮食不节或手术损伤等原因,导致经血不循常道而逆行,以致“离经”之血瘀积,留结于下腹,阻滞冲任、胞宫、胞脉、胞络而发病。因此女性朋友要注意健康生活起居,尤其在月经期避免进食生冷、衣着单薄受寒。

  子宫内膜异位症的主要并发症是生育能力受损,所以应该早发现早治疗才能减轻其对生育功能的损伤。

  对于我们女性,健康的生活方式很重要,定期妇科检查也很重要,当发现月经异常或上述其他症状时,一定要积极就医,配合治疗。


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