深圳罗湖人工流产和药物流产如何选择

１．人流的优点

快捷，出血少，在静脉麻醉下无腹痛或术后有轻微腹痛。术后出血少。缺点是需要宫腔操作，感染或粘连的机会较药流高。人流在某些情况下，如医生不熟练，有子宫肌瘤，子宫极度前后屈时发生残留，此事需要第二次手术。

２．药流和人流的副作用

无论是药物流产还是人流，都可能会发生一些副作用。人流或药流之前，医生都会交代并签署知情同意书。

人流可能会发生的情况：麻醉意外、心脑综合症、羊水栓塞、术中术后出血多、感染、漏吸、吸空、残留、粘连、继发不孕、其他不可预料的情况。

药流可能会发生的情况：药流中或药流后出血多、感染、脱膜残留或整个胚胎都不能排除（失败）需要清宫、继发不孕、其他不可预料的情况。

虽然笔者写的是可能情况，但实际上发生这些副作用的概率是相当高的。

３．怎样选择药流或人流

首先要仔细在门诊进行全面的检查，包括血尿常规，白带常规，　妇科检查，感染项目筛查，血型，出凝血时间等检查进行全面评估。还要做超声，确定是宫内孕才可以行药流或人流。

药流限制在怀孕４９天内。过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过４０岁。以前药流失败者不应该再选择药流。有肝功能不正常者不适合药流。

人流适合于妊娠１０周内，没有比较严重的内科疾病，没有比较明显的子宫位置或形态异常者均适合人流。一些特殊情况，比如子宫颈不易暴露者，有子宫肌瘤者，有子宫瘢痕者，宫颈妊娠，子宫瘢痕妊娠等情况，人流是有很大风险的，需要手术医生的认真评估。

初次妊娠者，妊娠４９天内，没有药流的禁忌症，可以先考虑药流。